检查肾功能五项需要空腹。
检查肾功能五项包括血肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）、血尿酸（UA）、内生肌酐清除率（Ccr）及尿微量白蛋白（mALB）。进食后会影响血尿素氮、血尿酸等指标的检测结果，因此，检查肾功能五项需要空腹。
具体来说，检查前需要注意以下几点：
1.空腹时间：一般建议空腹8~12小时，避免进食、饮水等。但如果有特殊情况，如医生要求在特定时间服用药物后采血，应遵医嘱。
2.避免剧烈运动：检查前应避免剧烈运动，以免影响肌酐、UA等指标的检测结果。
3.停用药物：某些药物可能会影响肾功能检查结果，如利尿剂、糖皮质激素等。如果正在使用这些药物，应提前告知医生。
4.其他注意事项：检查前应避免饮酒、熬夜等，保持良好的生活习惯。
需要注意的是，肾功能五项只是初步评估肾功能的方法，如果检查结果异常，应进一步进行相关检查，如肾脏超声、尿常规等，以明确病因。同时，肾功能检查结果还可能受到其他因素的影响，如年龄、性别、体重、饮食习惯等。因此，在解读检查结果时，应结合临床症状、其他检查结果等综合判断。如果对肾功能检查有任何疑问，可咨询医生。