小孩屁眼痒的原因可能有以下几点：
1.蛲虫感染：蛲虫是一种常见的肠道寄生虫，雌虫会在夜间爬出肛门产卵，引起肛门瘙痒。
2.湿疹：如果小孩的肛门周围皮肤长期处于潮湿状态，容易发生湿疹，导致瘙痒。
3.肛裂或痔疮：肛裂或痔疮会引起肛门疼痛和瘙痒。
4.过敏：小孩可能对某些食物、药物、衣物或环境中的过敏原过敏，导致肛门瘙痒。
5.清洁不当：如果小孩没有及时清洁肛门，或者清洁方法不正确，也可能导致肛门瘙痒。
6.肠道寄生虫：除了蛲虫，其他肠道寄生虫如蛔虫、鞭虫等也可能引起肛门瘙痒。
7.皮肤病：一些皮肤病，如银屑病、接触性皮炎等，也可能累及肛门周围皮肤，引起瘙痒。
如果小孩出现屁眼痒的情况，家长可以采取以下措施：
1.保持肛门清洁：每天用温水清洗肛门，勤换内裤。
2.注意饮食：避免小孩食用过多辛辣、刺激性食物，以及易过敏的食物。
3.观察症状：注意观察屁眼痒的程度、持续时间、是否伴有其他症状等，以便及时就医。
4.就医检查：如果症状持续不缓解或伴有其他异常，应及时带小孩就医，进行相关检查，如大便常规、寄生虫检查等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
总之，屁眼痒可能是多种原因引起的，如果家长发现小孩有此症状，应重视并及时就医，以便采取适当的治疗措施。