大便总是擦不干净，可能与以下原因有关：
1.饮食因素：
膳食纤维摄入不足：如果饮食中缺乏膳食纤维，可能导致大便体积较小，质地较软，难以一次性擦净。
水分摄入不足：身体缺水会使大便干燥，难以擦净。
2.肠道疾病：
痔疮：内痔或混合痔可能导致肛门部位静脉曲张，使大便难以擦净，同时可能伴有便血、肛门瘙痒等症状。
肛瘘：肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，会有脓液流出，导致肛门周围潮湿，大便擦不干净。
肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症、水肿，使大便性状改变，不易擦净。
3.肛门括约肌功能异常：
肛门括约肌松弛：肛门括约肌无力可能导致大便失禁或控制不佳，使大便擦不干净。
肛门狭窄：肛门周围组织纤维化或损伤导致肛门狭窄，使排便困难，也可能导致大便擦不干净。
4.其他因素：
药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能导致便秘或大便失禁，使大便擦不干净。
神经系统疾病：如帕金森病、多发性硬化等，可能影响神经系统对肠道的控制，导致大便异常。
如果大便总是擦不干净的情况持续存在或伴有其他症状，如肛门疼痛、瘙痒、出血、腹泻、便秘等，建议及时就医。医生会进行详细的体格检查、肛肠镜检查等，以确定具体原因，并给予相应的治疗。此外，保持良好的饮食习惯、增加膳食纤维摄入、多喝水、适量运动等，有助于预防和改善大便擦不干净的问题。