小孩疱疹性咽峡炎主要由肠道病毒感染引起，具体如下：
1.肠道病毒感染：常见的肠道病毒包括柯萨奇病毒A组、肠道病毒71型等。这些病毒可以通过飞沫传播、密切接触传播或粪-口途径传播。小孩在接触感染者的呼吸道分泌物、唾液、粪便或被污染的物品后，容易感染肠道病毒，进而引发疱疹性咽峡炎。
2.口腔不洁：小孩的口腔黏膜比较娇嫩，容易受到细菌或病毒的感染。如果小孩口腔不洁，食物残渣或细菌在口腔内滋生，可能会刺激口腔黏膜，导致炎症和疱疹的形成。
3.免疫力低下：小孩的免疫系统尚未完全发育成熟，免疫力相对较低。因此，他们更容易感染各种病毒和细菌，包括引起疱疹性咽峡炎的肠道病毒。小孩在身体疲劳、营养不良、患有其他疾病或长期使用免疫抑制剂等情况下，免疫力可能进一步下降，增加感染疱疹性咽峡炎的风险。
4.季节因素：疱疹性咽峡炎好发于夏秋季，这与夏季气温高、湿度大，有利于病毒的传播有关。此外，在人群密集的场所，如幼儿园、学校等，疱疹性咽峡炎更容易传播和爆发。
需要注意的是，小孩疱疹性咽峡炎通常是一种自限性疾病，大多数患儿在一周左右可以自愈。但在某些情况下，病情可能会加重，尤其是对于年幼或免疫功能低下的小孩。如果小孩出现高热、惊厥、呼吸急促等症状，应及时就医，并遵循医生的建议进行治疗。同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、保持口腔清洁等，可以有效预防疱疹性咽峡炎的发生。