两个大脚趾关节疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.痛风：痛风是由于血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应。大脚趾关节是痛风最常见的受累部位之一，常突然发作，关节红肿、疼痛剧烈，尤其在夜间更为明显。此外，痛风还可能累及其他关节，如踝关节、膝关节等。严重的痛风可能导致关节畸形和功能障碍。
2.拇外翻：拇外翻是一种常见的足部畸形，主要表现为拇指向外侧偏斜，挤压第二趾，导致第一跖趾关节内侧隆起，容易形成滑囊炎，引起疼痛。长期穿高跟鞋、尖头鞋等也可能加重拇外翻。
3.关节炎：各种关节炎，如类风湿关节炎、骨关节炎等，都可能导致关节疼痛。除了大脚趾关节，其他关节也可能受累。关节炎的疼痛通常会逐渐加重，伴有肿胀、僵硬和活动受限等症状。
4.感染：大脚趾关节感染，如细菌感染、真菌感染等，也可能引起疼痛。感染还可能伴有红肿、发热等全身症状。
5.创伤：大脚趾关节的创伤，如扭伤、骨折等，会导致疼痛和肿胀。严重的创伤可能需要进一步的治疗。
6.其他原因：其他可能导致大脚趾关节疼的原因还包括腱鞘炎、滑囊炎、肿瘤等。
如果出现两个大脚趾关节疼，建议采取以下措施：
1.休息：避免长时间站立或行走，给关节足够的休息时间。
2.冷敷：在疼痛发作时，可以用冰袋冷敷关节，每次15-20分钟，每天数次，以减轻疼痛和肿胀。
3.抬高患肢：将患肢抬高，有助于减轻肿胀。
4.就医诊断：由于大脚趾关节疼的原因可能较为复杂，需要及时就医，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，如血尿酸测定、关节X光等，以明确诊断，并根据具体情况制定相应的治疗方案。
在就医诊断之前，应避免自行使用药物治疗，尤其是自行使用止痛药，以免掩盖病情，影响医生的诊断。同时，应注意保持良好的生活习惯，如选择合适的鞋子、避免过度劳累等，有助于缓解关节疼痛。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。