肛门边上有个硬疙瘩并伴有瘙痒，可能由以下原因引起：
1.痔疮：内痔或混合痔通常不会引起疼痛，只有在发生内痔嵌顿、外痔水肿，以及形成血栓时才会有疼痛发生。肛门周围的赘生物，可能是内痔或混合痔发展到一定阶段后出现的症状。
2.肛周脓肿：是一种发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身。患者会感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。
3.尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18～50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月，平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见，主要通过性接触传播。
4.直肠脱垂：是指肛管、直肠黏膜或直肠、部分乙状结肠向下移位，脱出肛门外的一种疾病，俗称“脱肛”。早期仅在排粪时有肿块自肛门脱出，便后可自行缩回。以后渐渐不能自行回复，需用手上托能复位，常有少许黏液自肛门流出，排便后有下坠感和排便不尽感，排便次数增多。
5.肛管鳞状细胞癌：多发生在肛管或肛门缘，早期是肛管或肛门周围无痛性肿块，肿物增长缓慢，患者无自觉症状。以后，局部可出现持续性和跳动性疼痛，大便次数增多，有里急后重、排便不尽的感觉，粪便内有脓血、黏液和恶臭分泌物。
出现上述症状，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。