双下肢水肿的原因有很多，主要包括以下几个方面：
1.心脏疾病：如心力衰竭，导致静脉回流受阻，水分积聚在下肢。
2.肝脏疾病：肝硬化会使白蛋白合成减少，导致胶体渗透压降低，水分外渗到组织间隙。
3.肾脏疾病：如肾炎、肾病综合征，可导致蛋白尿，使蛋白丢失过多，引起低蛋白血症，进而出现水肿。
4.营养不良：长期营养不良，会导致低蛋白血症，也会引起水肿。
5.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌减少，会导致黏液性水肿，也可出现下肢水肿。
6.药物因素：某些降压药、降糖药等可能会引起水肿。
7.其他原因：下肢静脉血栓、淋巴管阻塞、过敏、妊娠等也可导致双下肢水肿。
如果出现双下肢水肿，建议及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免长时间站立和久坐，睡觉时可适当抬高下肢，以促进血液回流。此外，还要注意低盐饮食，避免过度劳累和感染。