吃了避孕药后乳头胀痛挺立，可能是由以下原因引起：
1.药物副作用：避孕药中含有雌激素和孕激素，这些激素可能会影响乳房的发育和敏感度，导致乳头胀痛挺立。这种情况通常是暂时的，会在停药后逐渐缓解。
2.激素水平变化：避孕药会调节女性体内的激素水平，包括雌激素和孕激素。这种激素水平的变化可能会影响乳房组织的生长和分泌，导致乳头胀痛挺立。
3.乳腺增生：避孕药中的激素可能会刺激乳腺组织增生，导致乳房胀痛。如果本身有乳腺增生等疾病，吃了避孕药后可能会加重症状。
需要注意的是，乳头胀痛挺立也可能是其他健康问题的表现，如乳腺炎、乳腺肿瘤等。如果症状持续不缓解或伴有其他异常，建议及时就医，进行相关检查，以排除其他潜在的疾病。
此外，以下是一些关于避孕药和乳房健康的建议：
1.选择合适的避孕药：如果对乳房健康有担忧，可以咨询医生，选择适合自己的避孕药。一些避孕药可能含有较少的激素，对乳房的影响较小。
2.定期乳房检查：无论是否服用避孕药，都应该定期进行乳房检查，包括自我检查和医生检查，以便早期发现任何潜在的问题。
3.注意乳房护理：保持乳房清洁，避免过度刺激，穿着合适的内衣，避免长时间压迫乳房。
4.健康生活方式：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、减少咖啡因摄入等，有助于维持身体的整体健康。
如果对避孕药的使用有任何疑虑或担忧，建议咨询医生，以获取个性化的建议和指导。医生可以根据个人情况评估风险和益处，并提供最合适的避孕方法。