左耳耳鸣可能由以下原因引起：
1.耳部疾病：如外耳道炎、耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔等，耳部疾病会影响声波的传导，导致耳鸣。
2.噪声暴露：长期处于高强度噪声环境中，或突然遭受巨大的爆炸声，可能导致内耳损伤，引起耳鸣。
3.心血管疾病：高血压、动脉硬化、贫血等心血管疾病可能影响耳部血液循环，导致耳鸣。
4.神经病变：听神经瘤、面神经炎、三叉神经痛等神经病变可能导致耳部感觉异常，引起耳鸣。
5.内分泌失调：甲状腺功能亢进或减退、糖尿病等内分泌疾病可能影响耳部功能，导致耳鸣。
6.药物副作用：某些药物，如某些抗生素、抗抑郁药、抗肿瘤药等，可能导致耳鸣。
7.精神因素：长期紧张、焦虑、压力过大等精神因素可能导致耳鸣。
8.其他原因：头部外伤、颈椎病、自身免疫性疾病等也可能引起耳鸣。
如果出现左耳耳鸣，建议及时就医，进行详细的耳部检查、听力测试、影像学检查等，以确定耳鸣的原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免长时间接触噪声，避免过度使用耳机，保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑。