氧氟沙星滴眼液与左氧氟沙星滴眼液的主要区别在于：
1.化学结构：氧氟沙星是第三代喹诺酮类抗菌药，其结构中6位为氟，7位为哌嗪基。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋异构体，结构中6位和8位均为氟，在抗菌活性、水溶性及稳定性等方面均优于氧氟沙星。
2.抗菌活性：左氧氟沙星的抗菌活性约为氧氟沙星的2倍，对革兰氏阳性菌、阴性菌及部分厌氧菌均有较强的抗菌作用。
3.适应症：两者均适用于治疗敏感菌引起的结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等外眼感染。但左氧氟沙星滴眼液还可用于治疗呼吸系统感染，如急性咽炎、急性扁桃体炎、急性支气管炎等。
4.不良反应：两者的不良反应相似，主要包括眼部刺激、过敏反应、胃肠道反应等。但左氧氟沙星滴眼液的不良反应发生率略低于氧氟沙星滴眼液。
5.注意事项：对本品及氟喹诺酮类药过敏者禁用；不宜长期使用；使用中出现过敏症状，应立即停止使用；儿童必须在成人监护下使用；请将本品放在儿童不能接触的地方。
需要注意的是，使用氧氟沙星滴眼液或左氧氟沙星滴眼液时，应严格按照医生的建议使用，避免自行增减剂量。同时，应注意眼部卫生，避免揉眼、用眼过度等。如果使用过程中出现不适症状，应及时就医。此外，孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。