手背上起小疙瘩不痛不痒，可能是以下原因引起：
1.摩擦或刺激：手背上的皮肤经常受到摩擦或刺激，如过度洗手、使用刺激性的清洁剂或手套等，可能导致皮肤起小疙瘩。
2.过敏反应：对某些物质过敏，如金属、化妆品、洗涤剂等，可能引起手部皮肤过敏反应，出现小疙瘩。
3.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可导致皮肤发红、肿胀、起小疙瘩，并伴有瘙痒。手部湿疹可能与接触性皮炎、手部多汗等因素有关。
4.汗疱疹：汗疱疹是一种水疱性皮肤病，常发生在手掌和手指侧面，有时也会出现在手背上。水疱干涸后会形成鳞屑，伴有不同程度的瘙痒。
5.扁平苔藓：扁平苔藓是一种原因不明的皮肤疾病，可累及皮肤和黏膜，表现为多角形扁平丘疹，颜色为紫红色或暗红色，伴有瘙痒。
6.其他原因：手背上的小疙瘩还可能与病毒感染、自身免疫性疾病、遗传因素等有关。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，手背上起小疙瘩不痛不痒的具体原因可能因人而异。如果小疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如疼痛、瘙痒、肿胀、出血等，建议及时就医，进行详细的皮肤检查和诊断，以确定病因并采取适当的治疗措施。
在就医前，应避免搔抓或刺激小疙瘩，以免加重症状。同时，注意保持手部皮肤的清洁和湿润，避免接触过敏原，尽量减少对皮肤的刺激。如果需要使用药物治疗，应在医生的指导下使用，并按照医嘱使用。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或患有其他疾病的人群，手背上起小疙瘩不痛不痒也需要引起重视。他们的皮肤状况可能较为敏感，或存在其他潜在的健康问题，因此应及时就医，以便获得个性化的建议和治疗。
总之，手背上起小疙瘩不痛不痒可能是多种原因引起的，如果持续不消失或伴有其他症状，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。