呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。其分型主要有以下两种:
1.按动脉血气分析结果分类:
Ⅰ型呼吸衰竭:即缺氧性呼吸衰竭,主要见于肺换气障碍疾病,如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。其特点为PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常。
Ⅱ型呼吸衰竭:即高碳酸性呼吸衰竭,系肺泡通气不足所致,常见于呼吸神经、肌肉疾病,胸廓病变,气道阻塞等。其特点为PaO2<60mmHg,同时伴有PaCO2>50mmHg。
2.按发病急缓分类:
急性呼吸衰竭:是指呼吸功能原来正常,由于突发的致病因素,如严重肺疾患、溺水、电击、外伤、药物中毒、麻醉或手术等,导致呼吸功能突然衰竭。
慢性呼吸衰竭:是指一些慢性疾病,如慢性阻塞性肺疾病、重度肺结核、肺间质性纤维化、尘肺等,其中支气管-肺疾病是最主要的原因,造成呼吸功能损害逐渐加重,经过较长时间发展为呼吸衰竭。
