总想小便是一种症状，可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和治疗方法：
1.尿路感染：
病因：尿路感染是由细菌感染引起的，常见的细菌有大肠杆菌、变形杆菌等。这些细菌通过尿道口进入尿道，然后上行感染膀胱和肾脏。
原理：细菌感染会导致尿路黏膜炎症，刺激膀胱，引起尿频、尿急、尿痛等症状。
治疗方法：尿路感染需要使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。同时，患者需要多喝水，多排尿，以促进细菌的排出。
2.膀胱过度活动症：
病因：膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频和夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁。其病因尚不完全清楚，可能与逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常等有关。
原理：正常情况下，当膀胱充满时，会刺激大脑发出排尿信号。但在膀胱过度活动症患者中，膀胱会过早地收缩，导致尿急和尿频。
治疗方法：膀胱过度活动症的治疗方法包括行为治疗和药物治疗。行为治疗包括定时排尿、憋尿训练等。药物治疗主要使用抗胆碱能药物，如托特罗定、索利那新等。
3.前列腺炎：
病因：前列腺炎是指由多种复杂原因引起的，以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的前列腺疾病。前列腺炎的发病原因尚未完全阐明，可能是由于病原体感染、炎症反应、免疫异常、神经内分泌因素等多种因素相互作用所致。
原理：前列腺炎会导致前列腺充血、水肿，刺激尿道和膀胱，引起尿频、尿急、尿痛等症状。
治疗方法：前列腺炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要使用抗生素、α受体阻滞剂、非甾体抗炎药等。物理治疗包括前列腺按摩、微波、射频等。手术治疗主要用于严重的前列腺炎或药物治疗无效的患者。
4.其他原因：
心理因素：焦虑、紧张、压力等心理因素可能导致尿频。
药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、降压药等，可能会引起尿频。
其他疾病：糖尿病、肾脏疾病、尿崩症等也可能导致尿频。
总之，总想小便是一种常见的症状，可能由多种原因引起。如果症状持续存在或伴有其他不适，应及时就医，进行相关检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。