耳蝉鸣医学上称为耳鸣，是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果，病因复杂，机制不清，主要表现为无相应的外界声源或电刺激，而主观上在耳内或颅内有声音感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在，严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁，令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕，尽早就医。以下是耳鸣的常见病因：
1.听觉系统疾病
耵聍栓塞：耵聍俗称耳蝉，是外耳道软骨部耵聍腺分泌的淡黄色黏稠液体，耵聍栓塞是指外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，使耵聍在外耳道内聚集成团，阻塞外耳道。耵聍栓塞可影响声音传入，导致听力下降、耳鸣。
中耳炎：中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童，可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等，化脓性者有急性和慢性之分。中耳与外界相通，细菌、病毒等病原体容易逆行感染，引起中耳炎。中耳炎可导致鼓膜穿孔，影响声音传导，引起耳鸣。
耳硬化症：耳硬化症是以骨迷路原发性局限性骨质吸收，继而发生鼓膜增厚、内陷，继而引起听骨链粘连固定、活动受限为主要特征的疾病。耳硬化症可导致传音性聋，引起耳鸣。
梅尼埃病：梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，曾称美尼尔病，在1861年由法国医师ProsperMénière首次提出。该病主要的病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
噪声性聋：长期受噪声刺激所引起的一种缓慢的、进行性的听觉损伤，其听力损害的程度与噪声的强度、暴露时间和个体因素有关。噪声性聋可导致内耳毛细胞损伤，引起感音神经性聋和耳鸣。
老年性聋：老年性聋是指随着年龄增长而逐渐发生的听觉系统退行性变。其主要病因与听觉系统衰老、遗传因素、长期暴露于噪声环境、耳毒性药物、慢性疾病等有关。老年性聋可导致听力下降和耳鸣。
2.全身性疾病
高血压：高血压可导致血管痉挛，影响内耳血液供应，引起耳鸣。
贫血：贫血可导致耳部供血不足，引起耳鸣。
糖尿病：糖尿病可引起内耳血管病变，导致听力下降和耳鸣。
甲状腺功能亢进或减退：甲状腺功能异常可影响全身代谢，导致耳部不适和耳鸣。
神经退行性疾病：如阿尔茨海默病、帕金森病等，可影响耳部神经功能，导致耳鸣。
心血管疾病：如心律失常、动脉硬化等，可影响耳部血液循环，导致耳鸣。
3.药物性因素：某些药物，如庆大霉素、链霉素、卡那霉素等，可导致耳毒性，引起耳鸣。
4.其他：过度疲劳、睡眠不足、精神紧张、情绪波动等，可导致内耳血管痉挛，引起耳鸣。
耳鸣的治疗方法包括：
1.病因治疗：针对引起耳鸣的原发病进行治疗，如治疗中耳炎、控制高血压、纠正贫血等。
2.药物治疗：使用营养神经、改善内耳血液循环的药物，如甲钴胺、银杏叶提取物等。
3.耳鸣习服疗法：通过声音治疗设备或心理咨询等方法，帮助患者适应耳鸣，减轻耳鸣对生活的影响。
4.其他治疗方法：如掩蔽疗法、生物反馈疗法、电刺激疗法等。
总之，耳鸣的病因复杂，治疗方法因人而异。如果出现耳鸣，应及时就医，进行详细的检查和评估，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持良好的生活习惯，避免长时间接触噪声、过度疲劳、精神紧张等，有助于减轻耳鸣的症状。