小儿脑发育不良长大后是否会自愈，需要根据具体情况来判断。
一、如果小儿脑发育不良是由轻度的脑损伤引起的，比如轻度的脑缺氧、早产等，这些情况可能会随着小儿的生长发育而逐渐改善，脑功能也可能会逐渐恢复正常。
二、但如果小儿脑发育不良是由严重的脑部疾病引起的，比如先天性脑积水、脑畸形等，这些情况通常不会自愈，需要及时进行治疗，以帮助小儿恢复脑功能。
三、此外，即使小儿脑发育不良在长大后没有自愈，通过积极的治疗和康复训练，也可以帮助小儿提高生活质量，减轻残疾程度。
总之，小儿脑发育不良长大后是否会自愈，需要根据具体情况来判断。如果家长怀疑孩子有脑发育不良的问题，应及时带孩子到医院进行检查和评估，并根据医生的建议进行治疗和康复训练。