包皮上面长疙瘩可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.包皮龟头炎：包皮过长或包茎时，包皮垢积聚刺激龟头和包皮，可导致炎症反应，出现疙瘩、红肿、疼痛等症状。
2.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，主要通过性接触传播。初期表现为局部红斑、丘疹，然后迅速发展为水疱，疱液澄清，破溃后形成糜烂或溃疡。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，主要通过性接触传播。表现为外生殖器或肛门周围的乳头状、菜花状赘生物，质地柔软，表面粗糙。
4.阴茎珍珠疹：常见于青壮年男性，与包皮过长或包茎有关。表现为龟头冠状沟处的珍珠状半透明丘疹，无自觉症状，可长期存在。
5.皮脂腺异位症：皮脂腺发育的生理性变异，可发生在口腔黏膜、阴茎龟头等部位。表现为针头大小的淡黄色或白色丘疹，无自觉症状。
6.恶性肿瘤：如阴茎癌、鲍恩病等，可导致包皮上出现疙瘩，并伴有溃疡、出血等症状。
如果发现包皮上面长疙瘩，应及时就医，进行相关检查，明确诊断。治疗方法因病因而异，可能包括外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等。同时，要注意保持局部清洁卫生，避免搔抓和刺激，避免不洁性生活。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况请以专业医生的诊断和治疗为准。如果对自己的健康状况有任何疑虑，应及时咨询医生。