迷走神经性昏厥是一种常见的综合征,通常由情绪紧张、疼痛、恐惧、疲劳、低血糖、排尿等因素诱发,导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓,周边血管突然扩张,静脉血液回流心脏减少,心输出量降低,导致发作性晕厥。以下是关于迷走神经性昏厥的一些解答:
1.迷走神经性昏厥的症状有哪些?
发作前:可有短暂的头晕、恶心、上腹不适、面色苍白、肢体发软等前驱症状。
发作时:往往有头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、四肢发冷、心率加快、血压下降等表现。轻者可仅有头晕、无力、恶心,但可突然意识丧失而倒地。
发作后:患者可有嗜睡、疲劳、头痛等症状,一般在数小时至数天内恢复。
2.如何诊断迷走神经性昏厥?
详细询问病史:了解患者的晕厥发生情况、诱因、伴随症状等。
体格检查:包括测量血压、心率、体温等,检查神经系统、心血管系统等。
辅助检查:如心电图、脑电图、超声心动图、倾斜试验等,以明确病因。
3.如何治疗迷走神经性昏厥?
一般治疗:立即让患者平卧,松解衣领,保持呼吸道通畅。给予吸氧、静脉补液等治疗。
病因治疗:针对引起迷走神经性昏厥的原因进行治疗,如纠正低血糖、低血压、电解质紊乱等。
药物治疗:使用阿托品、多巴胺等药物提高心率和血压。
物理治疗:如按压人中、合谷等穴位,或使用电刺激等方法。
手术治疗:对于一些严重的病例,如血管迷走性晕厥频繁发作、药物治疗无效等,可考虑手术治疗。
4.如何预防迷走神经性昏厥的发作?
避免诱因:避免情绪紧张、疼痛、恐惧、疲劳、低血糖、排尿等因素。
生活规律:保持充足的睡眠,避免过度劳累。
饮食健康:避免饥饿、暴饮暴食,避免饮酒、吸烟等。
适当运动:进行适当的体育锻炼,增强体质。
调整心态:保持心情舒畅,避免紧张、焦虑等不良情绪。