怀孕大出血是否能保住，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.出血量：出血量是影响预后的重要因素之一。如果出血量较小，且能及时得到治疗，保住胎儿的机会较大。但如果出血量过大，可能会导致胎儿缺氧、窘迫，甚至死亡。
2.胎儿情况：胎儿的情况也会影响治疗的选择和结局。如果胎儿已经出现严重的畸形或其他问题，可能需要考虑终止妊娠。但如果胎儿情况良好，医生会尽力保胎。
3.孕妇的健康状况：孕妇的健康状况也是决定治疗方案的重要因素。如果孕妇有其他疾病，如高血压、糖尿病等，可能会增加治疗的难度和风险。
4.治疗时间：治疗的时间也非常关键。如果能在大出血发生的早期及时采取措施，保住胎儿的机会就越大。但如果错过了最佳治疗时间，可能会导致不可挽回的后果。
需要注意的是，每个孕妇的情况都是独特的，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，孕妇和家人需要积极配合医生的治疗，保持良好的心态，相信医生会尽力保障母婴的安全。
对于高危孕妇，如曾有过多次流产史、子宫畸形、前置胎盘等，应该提前告知医生，并在孕期密切监测，以便及时发现并处理问题。此外，如果在孕期出现阴道流血等异常情况，应立即就医，以便早期诊断和治疗。
总之，怀孕大出血是一种严重的情况，但并不意味着胎儿一定无法保住。在医生的指导下，采取积极的治疗措施，大多数情况下可以保障母婴的安全。