胃癌首选的诊断方法主要有以下几种：
1.胃镜检查：胃镜检查是胃癌诊断的金标准。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的病变情况，同时可以进行组织活检，确定病变的性质和程度。在胃镜检查中，医生还可以对可疑病变进行取材，以便进行病理检查，明确诊断。
组织活检：在胃镜检查时，医生会通过活检钳从胃黏膜病变部位取出小块组织，进行病理检查。病理检查可以确定病变的类型、分化程度和浸润深度等信息，对于胃癌的诊断和治疗方案的选择具有重要意义。
2.影像学检查：
X线钡餐检查：X线钡餐检查可以观察胃的形态、大小和蠕动情况，有助于发现胃的病变。但X线钡餐检查对胃癌的诊断准确性相对较低，对于早期胃癌的发现不如胃镜检查敏感。
CT检查：CT检查可以帮助医生了解胃癌的侵犯范围、淋巴结转移情况和远处转移情况等，对于胃癌的分期和治疗方案的制定具有重要意义。
磁共振成像（MRI）检查：MRI检查对软组织的分辨力较高，可以帮助医生了解胃癌侵犯周围组织的情况。但MRI检查在胃癌诊断中的应用相对较少。
3.肿瘤标志物检测：肿瘤标志物是指在肿瘤细胞或组织中产生或释放的物质，可以通过血液检测来辅助诊断胃癌。常用的肿瘤标志物包括癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）等。但肿瘤标志物检测的特异性和敏感性不高，不能单独作为胃癌的诊断依据，需要结合其他检查方法进行综合判断。
4.其他检查：
幽门螺杆菌检测：幽门螺杆菌感染是胃癌的重要危险因素之一，检测幽门螺杆菌感染有助于评估胃癌的发生风险。
胃液分析：通过分析胃液的成分和酸碱度，有助于了解胃的功能和病变情况。
综上所述，胃镜检查联合组织活检是胃癌诊断的首选方法。其他检查方法可作为辅助诊断手段，帮助医生全面了解病情。对于高危人群，如年龄较大、有胃癌家族史、长期胃溃疡或慢性胃炎等患者，应定期进行胃镜检查，以便早发现、早诊断、早治疗。如果怀疑有胃癌，应及时就医，进行相关检查和诊断。