牙齿掉了但牙根还在时，首先要评估牙根状况，可根据具体情况选择保留牙根修复或拔除等处理方式。
一、牙根状况评估与初步判断
1. 牙根健康程度判断
牙根是否健康是关键。如果牙根没有明显的炎症、松动，长度足够，一般还有保留价值。可以通过口腔检查，如用牙科探针检查牙根周围有无红肿、脓液，拍摄口腔X线片来清晰看到牙根的形态、长度以及周围牙槽骨的情况。- X线片作用：能直观呈现牙根与牙槽骨的关系，判断牙槽骨吸收程度等。
2. 牙根位置与邻牙关系
牙根的位置是否正常，与邻牙的关系如何也很重要。如果牙根位置正常，不影响邻牙，那保留的可行性更高；若牙根位置异常，挤压邻牙等，可能需要综合考虑拔除等处理。
二、不同情况的处理方式
1. 可以保留牙根的情况
如果牙根稳固，周围牙槽骨吸收不严重，长度足够用于修复。这种情况下可以进行根管治疗，清除牙根内的感染物质，然后做桩核冠修复，恢复牙齿的外形和功能。例如，根管治疗就是去除牙根内部坏死的牙髓组织，消毒后填充材料，防止再次感染。- 桩核冠修复：是利用桩插入根管内，核恢复牙冠外形，然后做全冠修复，使牙齿能正常行使咀嚼等功能。
2. 无法保留牙根的情况
若牙根严重松动，周围炎症广泛，牙槽骨吸收严重，无法通过治疗保留，则需要拔除牙根。拔除后可以根据自身情况选择合适的修复方式，如种植牙、活动义齿或固定桥修复等。- 修复方式选择：种植牙是比较理想的修复方式，它类似于自然牙扎根在牙槽骨内；活动义齿可自行摘戴，但稳定性相对差；固定桥修复需要磨损邻牙来做基牙。
三、日常养护与注意事项
1. 口腔清洁
保持良好的口腔卫生是关键。每天早晚正确刷牙，使用牙线或牙缝刷清洁牙缝。刷牙时要注意方法，采用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟。- 巴氏刷牙法：将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈 - 牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，作前后向短距离的颤动。
2. 避免刺激牙根部位
在牙根保留或修复期间，要避免食用过硬的食物，防止对牙根或修复体造成损伤。比如尽量不吃坚果、骨头等坚硬的东西。参考文献：
《口腔科学》（第九版，人民卫生出版社）
国家卫健委《口腔疾病诊疗常规》
Q：牙齿掉了牙根还在，做根管治疗疼不疼？
A：一般在根管治疗前会进行局部麻醉，所以治疗过程中通常不会有明显疼痛。治疗后可能会有轻微不适，可遵医嘱服用止痛药缓解。
Q：保留牙根做桩核冠修复后能使用多久？
A：这取决于多种因素，如牙根的状况、修复材料、个人的使用情况等。如果维护得当，一般可以使用10 - 20年甚至更久，但也有个体差异。
Q：拔除牙根后多久可以进行修复？
A：一般拔牙后3个月左右可以进行修复，此时牙槽骨吸收基本稳定，有利于修复体的安装和稳定。但也会因个人恢复情况有所不同。
Q：活动义齿有什么优缺点？
A：优点是价格相对较低，摘戴方便，适应范围较广；缺点是稳定性较差，咀嚼效率相对低，而且需要每天清洁，时间久了可能会有异物感。
Q：种植牙有哪些注意事项？
A：种植牙术后要保持口腔清洁，按照医生要求服用抗生素预防感染，术后短期内避免食用过硬食物，定期复诊检查种植牙的情况。
Q：老年人牙齿掉了牙根还在，处理时需要特别注意什么？
A：老年人身体机能相对较弱，要评估全身健康状况，如是否有高血压、糖尿病等基础疾病。治疗前要控制好基础疾病，治疗过程中要注意操作的轻柔，术后加强口腔护理和营养支持。
Q：儿童牙齿掉了牙根还在，该怎么处理？
A：儿童牙齿牙根的处理要谨慎，需要由专业的儿童口腔科医生评估。如果牙根健康且不影响恒牙萌出等，可能会尽量保留；若影响恒牙萌出等情况，可能需要拔除牙根，之后关注恒牙的萌出情况。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。