一、牙龈红肿出血
牙周炎早期常表现为牙龈红肿，颜色暗红，质地松软，刷牙或咬硬物时易出血，这是因为牙周组织受细菌感染引发炎症，牙龈血管扩张、通透性增加，易破裂出血。不同人群中，儿童若口腔卫生差或存在局部刺激因素（如乳牙滞留等）可出现此症状；吸烟者因烟草中的有害物质影响牙龈血液循环，牙龈红肿出血可能更明显。
二、牙周袋形成
健康牙龈的龈沟深度一般不超过3mm，当发生牙周炎时，牙龈沟加深超过3mm，形成病理性牙周袋。牙周袋内壁上皮糜烂或溃疡，有炎性细胞浸润，袋内易积聚菌斑、食物残渣等，导致局部炎症加重，且可探及根面有牙石附着等情况，不同年龄人群牙周袋形成速度可能因口腔卫生维护情况等不同而有差异，如老年人因牙龈退缩等因素可能更易形成较深牙周袋。
三、牙齿松动移位
随着牙周炎病情进展，牙槽骨逐渐吸收，支持牙齿的牙槽骨量减少，牙齿的支持力量减弱，会出现不同程度的牙齿松动。严重时牙齿可发生移位，如前牙可向唇侧或舌侧移位等。儿童牙周炎若未及时干预，可能影响恒牙萌出及排列，成人则可能因长期炎症导致牙齿松动移位影响咀嚼功能等，不同性别在牙齿松动移位的表现上无本质差异，但可能因生活习惯等因素导致病情进展速度不同。
四、口臭
牙周袋内细菌繁殖发酵，产生多种有异味的代谢产物，如硫化氢等，从而导致口臭。口臭问题在各类人群中均可能出现，且会因牙周炎病情轻重而有不同程度表现，保持口腔卫生差的人群口臭可能更显著。