脖子后颈椎上长硬包，可能是以下原因引起：
1.正常的解剖结构：颈椎棘突是颈椎后方的骨性突起，每个人都有，比较瘦的人可能会更明显，触摸时会感觉像硬包。这是正常的生理结构，不需要特殊处理。
2.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。如果脂肪瘤位于脖子后颈椎上，可能会出现硬包。一般没有明显症状，生长缓慢。如果影响美观或出现疼痛等不适，可以考虑手术切除。
3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果皮脂腺囊肿发生感染，会出现红肿、疼痛等症状。较小的囊肿可以先观察，较大的囊肿需要手术切除。
4.纤维瘤：是一种良性肿瘤，可发生于身体任何部位。如果纤维瘤位于脖子后颈椎上，也可能会出现硬包。一般没有明显症状，生长缓慢。如果影响美观或出现疼痛等不适，可以考虑手术切除。
5.淋巴瘤：是起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤。如果淋巴瘤位于脖子后颈椎上，可能会出现硬包，并伴有发热、盗汗、消瘦等症状。需要进行化疗、放疗等综合治疗。
6.转移瘤：身体其他部位的恶性肿瘤转移到淋巴结，也可能会导致脖子后颈椎上长硬包。常见的有肺癌、食管癌、乳腺癌等。需要进行原发肿瘤的治疗和转移瘤的综合治疗。
7.其他原因：如颈椎结核、颈椎肿瘤等，也可能会导致脖子后颈椎上长硬包。
总之，如果脖子后颈椎上长硬包，建议及时到医院就诊，明确诊断。