吃药后发现怀孕了，孩子是否能要，需要根据具体情况进行分析，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.药物种类：某些药物可能对胎儿有潜在风险，而有些药物则相对安全。需要了解所服用药物的具体名称、用途和致畸风险等级。
2.用药时间：药物对胎儿的影响与用药时间密切相关。如果在受孕后的早期（受精后1-2周内）服用药物，胚胎可能对药物不敏感，不会受到影响；而在受孕后3-8周（致畸敏感期），药物可能对胎儿的器官发育产生影响。
3.胎儿健康：需要进行详细的产前检查，包括超声检查、唐氏筛查、无创产前DNA检测等，以评估胎儿的健康状况。
4.孕妇个体情况：孕妇的年龄、健康状况、家族遗传史等因素也会影响对胎儿的决策。
在面对这种情况时，建议采取以下步骤：
1.尽快咨询医生：医生会根据具体情况进行详细的咨询和评估，包括药物的种类、用药时间、胎儿的情况等。
2.进行产前检查：按照医生的建议进行产前检查，以密切监测胎儿的发育情况。
3.考虑遗传咨询：如果有家族遗传病史或其他相关问题，遗传咨询师可以提供进一步的指导和建议。
4.做出决策：最终的决策应该基于医生的建议、孕妇和家人的意愿以及对风险的评估。在某些情况下，可能需要权衡胎儿的健康和潜在风险。
需要注意的是，每个案例都是独特的，并且决策应该在充分了解情况后做出。如果对胎儿的健康有任何疑虑或担忧，应及时与医生沟通，以便做出明智的选择。此外，在备孕和怀孕期间，应尽量避免自行用药，并遵循医生的建议进行产前保健。