男人有高血压时，伟哥（西地那非）这类药物的使用需要谨慎。伟哥主要用于治疗男性勃起功能障碍，但同时也有一定的心血管风险。
高血压患者服用伟哥可能会导致血压进一步升高，增加心血管事件的发生风险，如心脏病发作、中风等。这是因为伟哥会放松血管平滑肌，使血管扩张，从而降低血压。然而，对于高血压患者，血管已经处于紧张状态，伟哥的扩血管作用可能会对血压产生不利影响。
此外，伟哥与某些降压药物可能会发生相互作用，影响药效或增加副作用的发生风险。因此，在服用伟哥之前，高血压患者应该先咨询医生，进行全面的身体检查和评估。医生会考虑患者的具体情况，包括高血压的控制情况、其他健康问题以及正在使用的药物，来决定是否适合使用伟哥。
如果医生认为可以使用伟哥，通常会从较低的剂量开始，并密切监测患者的血压和身体反应。在使用伟哥期间，患者还应该注意以下几点：
避免与其他可能影响血压的药物同时使用，如硝酸酯类药物（用于治疗心脏病）。
保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于控制血压。
告知医生任何新出现的健康问题或症状，以便及时调整治疗方案。
需要强调的是，伟哥并不是所有男性勃起功能障碍的治疗选择，医生可能会根据患者的具体情况推荐其他合适的治疗方法。如果您是高血压患者，并且对勃起功能障碍的治疗有疑问，建议及时咨询专业医生，以确保治疗的安全性和有效性。同时，也要关注自己的整体健康，积极控制高血压，以预防心血管疾病的发生。