45天的宝宝有点咳嗽，首先不建议自行盲目用药。因为宝宝年龄小，病情变化快。一般来说，对于这么小的婴儿咳嗽，首先要考虑是否是呼吸道感染等情况，需要先就医明确病因。
首先要明确病因
宝宝咳嗽可能是由多种原因引起，比如呼吸道病毒感染、轻度的上呼吸道感染等。这时候需要带宝宝去医院儿科就诊，通过医生的查体、听诊甚至可能的血常规等检查来明确到底是什么原因导致的咳嗽。比如如果是病毒感染引起的轻微咳嗽，可能暂时不需要用特殊的止咳药物。
非药物干预的情况
保持空气湿润： 可以使用加湿器，将室内空气湿度保持在50% - 60%左右，这样能减轻宝宝呼吸道黏膜的刺激，缓解咳嗽症状。但要注意定期清洁加湿器，避免滋生细菌。多喂水： 适量给宝宝喂点温水，有助于湿润呼吸道，促进痰液排出，不过要注意喂水的量和速度，避免呛到宝宝。
谨慎使用药物情况
如果是细菌感染等明确需要用药的情况，医生会根据具体情况谨慎选择药物。比如可能会用到一些安全性较高的抗生素，但绝对不能自行给45天的宝宝随意使用成人的止咳药等。因为宝宝的肝肾功能还未发育完善，很多药物代谢不了，可能会对宝宝造成不良影响。例如一些含有右美沙芬等成分的止咳药不适合这么小的婴儿使用。总之，45天宝宝咳嗽不能自行随便用药，一定要先就医明确病因，再根据医生的诊断来决定是否需要用药以及用什么药，非药物干预在早期可能是缓解症状的重要手段，但最终还是要以医生的专业判断为准。