首段简答
头痛时吃天麻不一定都管用。天麻对部分因肝风内动等原因引起的头痛有一定缓解作用，但并非所有头痛吃天麻都能起效。比如有研究发现，对于约30%由肝阳上亢导致的头痛，使用天麻辅助治疗可能有一定效果，但这只是针对特定类型的头痛。
天麻适用的头痛类型
肝阳上亢型头痛：这类头痛往往表现为头部胀痛，伴有眩晕、面红目赤等症状。天麻有平肝潜阳的作用，对于因肝阳上亢引发的头痛，能起到一定的缓解作用。比如一些中老年人群，因肝阳上亢出现头痛，在中医师辩证指导下使用含天麻的方剂可能会有改善。风痰上扰型头痛：主要症状是头痛昏蒙，同时伴有胸闷、恶心呕吐等。天麻可以配合其他药物，帮助祛风化痰，从而缓解这类头痛。例如一些患者因风痰上扰出现头痛，在医生配伍下使用含天麻的药物可能有一定效果。
天麻的服用方式
煎服：将天麻洗净后切片，按照一定比例与其他药材一起煎煮。一般来说，常用量每次3 - 10克左右，用水煎服，每日1 - 2次。比如与钩藤、石决明等配伍煎服，可用于肝阳上亢型头痛。研末冲服：也可以将天麻研成粉末，每次取1 - 1.5克用温水冲服。不过这种方式相对煎服来说，药效的吸收和利用可能会有一定差异，一般在医生指导下根据病情选择合适的服用方式。
不能仅靠天麻治头痛的情况
器质性病变导致的头痛：像脑肿瘤、脑出血等引起的头痛，天麻无法从根本上解决问题。因为这些是由脑部的器质性病变引发，需要针对原发病进行治疗，比如脑肿瘤可能需要手术等治疗手段，单纯吃天麻不能消除病因缓解头痛。外伤引起的头痛：头部受到外伤后导致的头痛，天麻也不起作用。外伤造成的头痛需要根据具体的伤情进行相应处理，比如清创、止血等，而不是依赖天麻来缓解。