动眼神经麻痹可分为周围性和中枢性两种,两者的治疗方法不同。
1.周围性动眼神经麻痹:
治疗方法:由糖尿病、炎症、血管性疾病等原因引起者,应针对病因进行治疗。动眼神经麻痹如果持续3个月以上,在恢复过程中,过强的肌肉收缩可产生明显的睑裂变窄,可行手术治疗,减弱过强的肌肉力量,如提上睑肌缩短术。
病因及发病原理:动眼神经麻痹由支配眼肌运动的神经核或神经病变引起。常见的原因有糖尿病、炎症、血管性疾病、外伤、肿瘤及中毒等。由于动眼神经核或神经病变,导致眼外肌、眼内肌及提上睑肌瘫痪,出现上睑下垂、眼球运动障碍及瞳孔改变。
2.中枢性动眼神经麻痹:
治疗方法:因脑部病变引起者,常为双侧性,无特效治疗方法,主要是治疗脑部原发病变。
病因及发病原理:因中脑病变多为双侧性,故中枢性动眼神经麻痹的症状多为双侧性,但常不对称。动眼神经的核上性病变,多由于中脑本身的炎症、血管性疾病、肿瘤、外伤及梅毒等引起。
