高血压分级诊断标准主要依据血压水平来划分。一般将高血压分为三级，正常血压收缩压低于120mmHg且舒张压低于80mmHg，正常高值血压收缩压在120~139mmHg或舒张压在80~89mmHg，高血压一级收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg，高血压二级收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg，高血压三级收缩压大于等于180mmHg或舒张压大于等于110mmHg。
一、高血压分级的具体标准
1. 正常血压范围
正常血压是指收缩压（俗称高压）小于120mmHg且舒张压（俗称低压）小于80mmHg，这是身体健康的血压状态，身体各器官能得到良好的血液供应，没有因血压过高或过低带来的不良影响。
2. 正常高值血压范围
正常高值血压是收缩压在120~139mmHg之间或者舒张压在80~89mmHg之间，处于这个阶段的人群，需要开始关注自己的生活方式了，因为有发展为高血压的风险，比如不健康的饮食、缺乏运动等都可能让血压进一步升高。
3. 高血压一级
高血压一级是收缩压在140~159mmHg之间或者舒张压在90~99mmHg之间，这时候血压已经高于正常范围，但升高的程度相对不是很严重，身体可能还没有明显的不适症状，但如果不加以控制，病情可能会进展。
4. 高血压二级
高血压二级是收缩压在160~179mmHg之间或者舒张压在100~109mmHg之间，这个阶段的血压升高比较明显，心脏、血管等器官受到的压力增大，可能会出现头晕、头痛等不适症状，需要及时采取干预措施。
5. 高血压三级
高血压三级是收缩压大于等于180mmHg或者舒张压大于等于110mmHg，这是较为严重的高血压情况，会对心、脑、肾等重要器官造成严重损害，如可能引发脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等严重并发症，需要立即进行治疗。
二、不同人群高血压分级的注意事项
1. 儿童高血压
儿童高血压相对较少见，但也需要关注。儿童的血压标准与成人不同，会根据年龄、身高、体重等因素有所不同。一般来说，儿童血压也分为正常、正常高值和高血压等不同级别。如果儿童血压异常，需要考虑是否有继发性高血压的可能，比如肾脏疾病等，要及时就医检查，不能按照成人的标准简单套用。
2. 老年人高血压
老年人高血压特点是收缩压升高为主，脉压差增大。老年人的血管弹性下降，容易出现收缩压高而舒张压相对不高的情况。在分级诊断时，同样按照收缩压和舒张压的水平来划分级别，但老年人往往同时合并多种基础疾病，在治疗时需要更加谨慎，要综合考虑药物对其他器官功能的影响。
3. 孕妇高血压
孕妇在孕期可能出现妊娠高血压，其分级也遵循上述的血压标准。妊娠高血压对孕妇和胎儿都有很大影响，轻度的妊娠高血压可能需要密切监测，而中重度的妊娠高血压需要及时治疗，以保障母婴安全。参考文献：
国家卫生健康委员会. 中国高血压防治指南2018年修订版
FAQ
Q：血压偶尔一次高就是高血压吗？
A：血压偶尔一次高不一定就是高血压。因为情绪激动、剧烈运动等因素都可能导致血压暂时性升高，需要在不同时间多次测量血压，才能准确判断是否患有高血压。
Q：正常高值血压需要治疗吗？
A：正常高值血压一般先通过生活方式干预来调整，如低盐饮食、适量运动、控制体重等，不一定马上需要药物治疗，但需要密切关注血压变化，若生活方式干预后血压仍不能控制在正常范围，可能需要考虑药物治疗。
Q：高血压一级可以通过生活方式改变恢复正常吗？
A：部分高血压一级患者通过积极的生活方式改变，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等，有可能使血压恢复到正常范围。但也有部分患者可能需要结合药物治疗。
Q：儿童血压测量有什么特殊要求？
A：儿童测量血压时，要使用合适大小的袖带，测量前让儿童休息片刻，测量时保持安静。由于儿童血压标准与成人不同，需要参考专门的儿童血压标准来判断是否异常。
Q：老年人高血压在生活中要特别注意什么？
A：老年人高血压患者生活中要注意定期监测血压，严格遵循医嘱服药，避免突然停药或擅自换药。同时要注意避免剧烈运动、情绪大起大落，保持大便通畅，防止因用力排便导致血压骤升。
Q：妊娠高血压对胎儿有哪些影响？
A：妊娠高血压可能导致胎盘供血不足，影响胎儿的生长发育，可能引起胎儿宫内生长受限、胎儿窘迫等情况，严重时还可能导致早产、死胎等不良后果。
Q：高血压三级不治疗会怎样？
A：高血压三级如果不治疗，会极大增加心脑血管疾病的发生风险，如可能引发脑出血，导致突然的偏瘫、昏迷甚至死亡；还可能引起心力衰竭，出现呼吸困难、不能平卧等症状；也会加速肾功能衰竭的进程等，严重威胁生命健康。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。