百白破第四针的反应通常不是最大的，一般在接种第三针时反应相对较大。
百白破疫苗是一种预防百日咳、白喉和破伤风的联合疫苗。接种百白破疫苗后，可能会出现一些不良反应，如注射部位红肿、疼痛、发热、乏力等。这些反应通常是轻微的，会在几天内自行缓解。
然而，个体对疫苗的反应可能存在差异。有些人可能在接种第一针或第二针时就出现了较大的反应，而另一些人可能在接种第四针时才有反应。此外，疫苗的反应还可能受到其他因素的影响，如个体的健康状况、免疫系统功能等。
如果孩子在接种百白破第四针后出现了严重的不良反应，如过敏反应、呼吸困难等，应立即就医，并告知医生孩子的接种情况。医生会根据具体情况进行诊断和治疗。
为了减少疫苗接种后的不良反应，家长可以在接种前咨询医生，了解孩子的健康状况和接种注意事项。接种后，应在接种点观察至少30分钟，确保孩子没有出现异常反应后再离开。
同时，家长还应注意观察孩子的身体状况，如出现异常应及时就医。如果孩子出现发热等症状，可以进行适当的护理，如多喝水、注意休息等。
总之，百白破第四针的反应大小因人而异，一般在接种第三针时反应相对较大。如果孩子在接种后出现异常反应，应及时就医。