小儿发烧时，一般当体温达到38.5℃及以上时，可考虑使用退烧药。但不同年龄段的小儿在处理发烧和使用退烧药时需注意不同情况。
不同年龄段的处理差异
6个月以内婴儿：
物理降温为主： 6个月以内的婴儿体温调节中枢还不完善，一般不建议首先使用药物降温。应优先采用物理降温方法，比如松散包裹婴儿，让其处于通风良好的环境中，用温毛巾擦拭婴儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发来帮助散热，但要注意水温不宜过冷或过热，保持在32~34℃左右比较合适。因为这个阶段的婴儿对药物的代谢能力较弱，使用药物可能会带来较大风险。
6个月以上婴幼儿及儿童：
体温达38.5℃及以上时用药： 当6个月以上的婴幼儿或儿童体温达到38.5℃及以上，且出现明显的不适症状，如精神状态不佳、哭闹不安等情况时，可以考虑使用退烧药。常用的退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨基酚适用于3个月以上的儿童，一般每次按体重10~15mg/kg服用；布洛芬适用于6个月以上的儿童，每次按体重5~10mg/kg服用。需要注意的是，使用退烧药时要严格按照药物的剂量和使用说明来操作，不能过量使用，以免引起不良反应。
退烧药使用的注意事项
避免重复用药：
家长们要注意，不要同时给小儿使用多种含有退热成分的药物，以免药物过量。比如有的复方感冒药中也含有退热成分，如果已经使用了退烧药，就不要再同时服用含有相同退热成分的复方感冒药了。
观察用药反应：
在给小儿使用退烧药后，要密切观察小儿的体温变化以及精神状态等情况。如果用药后体温没有明显下降，或者出现了皮疹、呕吐、腹泻等异常反应，应及时带小儿就医。
发烧时的其他护理要点
补充水分：
小儿发烧时，身体会通过出汗等方式散热，容易导致水分丢失，所以要注意给小儿适当补充水分，可以让小儿多喝一些温开水，也可以喝一些清淡的果汁等，但要避免喝含糖量过高的饮料，以免加重胃肠负担。
关注体温变化趋势：
除了关注体温具体数值外，还要关注体温的变化趋势。如果小儿的体温持续升高，或者反复发烧，即使体温没有达到38.5℃，但小儿出现了明显的不适，也需要及时就医，查明发烧的原因，是感染性因素还是非感染性因素引起的发烧等，然后进行针对性的治疗。