胰腺癌的化疗方案有多种，常用的包括吉西他滨为基础的方案等。比如吉西他滨单药化疗，通常是每周给药一次，持续数周为一个周期。
吉西他滨为基础的联合方案
FOLFIRINOX方案： 由伊立替康、氟尿嘧啶、亚叶酸钙和吉西他滨组成。这种方案对于身体状况较好的晚期胰腺癌患者可能有效，但副作用相对较明显，比如可能出现骨髓抑制、胃肠道反应等。一般每2周为一个周期。吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇方案： 白蛋白结合型紫杉醇与吉西他滨联合使用。该方案在一定程度上能提高疗效，副作用方面，可能有外周神经毒性、骨髓抑制等情况。也是每3周为一个周期。
氟尿嘧啶类药物为基础的方案
5-氟尿嘧啶持续静脉输注方案： 5-氟尿嘧啶通过持续静脉输注的方式给药，可能会联合亚叶酸钙等药物使用。这种方案适用范围较广，但可能会引起口腔黏膜炎、胃肠道不适等副作用，给药时间较长，需要患者有较好的耐受性。卡培他滨单药或联合方案： 卡培他滨是口服的氟尿嘧啶类药物，单药使用时相对方便，患者依从性较好，但也可能出现手足综合征等不良反应。如果联合其他药物，比如联合奥沙利铂等，组成相应的化疗方案，需要根据患者具体情况来定。
靶向及免疫相关化疗方案
靶向药物联合化疗： 比如针对人表皮生长因子受体-2（HER-2）的靶向药物联合化疗，但胰腺癌中HER-2阳性率相对较低。还有血管内皮生长因子（VEGF）通路相关的靶向药物联合化疗，这类方案需要先检测相关靶点情况，有针对性地使用，副作用可能包括高血压、蛋白尿等。免疫检查点抑制剂联合化疗： 近年来免疫治疗在胰腺癌中也有探索，免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗等联合化疗的方案正在研究和临床应用中，其副作用涉及免疫相关的不良反应，如肺炎、结肠炎等，需要密切监测和处理。