后背起红疙瘩的原因有很多，可能是痤疮、毛囊炎、马拉色菌毛囊炎、湿疹、体癣等，也可能是一些严重疾病的皮肤表现，如玫瑰糠疹、二期梅毒疹等。以下是一些可能的原因：
1.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型，可发生于面部、前胸、后背等部位。
2.毛囊炎：毛囊炎是一种由细菌感染引起的毛囊炎症，常见的病原菌有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。毛囊炎可表现为红色丘疹、脓疱等，可伴有疼痛、瘙痒等症状。
3.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种毛囊炎症，马拉色菌是一种条件致病菌，在正常情况下存在于皮肤表面，当皮肤油脂分泌旺盛、多汗、卫生习惯不良等情况下，马拉色菌可大量繁殖，引起感染。马拉色菌毛囊炎可表现为半球形丘疹、脓疱等，可伴有瘙痒等症状。
4.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，与过敏、自身免疫、环境、感染等因素有关。湿疹可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多种类型，可伴有瘙痒、疼痛等症状。湿疹可发生于任何部位，包括后背。
5.体癣：体癣是由真菌感染引起的一种皮肤癣病，常见的病原菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。体癣可表现为圆形或类圆形的红斑、丘疹、水疱等，可向外扩展，中央逐渐消退，可伴有瘙痒等症状。体癣可发生于任何部位，包括后背。
6.玫瑰糠疹：玫瑰糠疹是一种病因不明的急性炎症性皮肤病，可能与病毒感染、过敏、自身免疫等因素有关。玫瑰糠疹可表现为圆形或椭圆形的红斑、鳞屑，好发于躯干和四肢近端，可伴有不同程度的瘙痒。
7.二期梅毒疹：二期梅毒疹是梅毒螺旋体通过血液循环播散到全身皮肤黏膜引起的皮肤损害，可表现为红色或红褐色的斑疹、丘疹、脓疱、鳞屑等，可伴有瘙痒等症状。二期梅毒疹可发生于任何部位，包括后背。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，后背起红疙瘩还可能是其他原因引起的，如皮肤肿瘤、自身免疫性疾病等。如果后背起红疙瘩持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，后背起红疙瘩的原因和治疗可能会有所不同。孕妇由于体内激素水平的变化，容易出现痤疮、湿疹等皮肤问题；儿童的皮肤娇嫩，容易受到感染和过敏等因素的影响；老年人的皮肤变薄、干燥，容易出现皮肤瘙痒、湿疹等问题。因此，对于特殊人群，建议在医生的指导下进行治疗。
总之，后背起红疙瘩的原因有很多，需要根据具体情况进行分析和诊断。如果症状持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，以便进行针对性治疗。同时，注意保持皮肤清洁、干燥，避免搔抓、摩擦等刺激，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，有助于缓解症状。