孕晚期肚子像来月经一样疼，可能是以下原因引起：
1.生理原因：
子宫增大：孕晚期时，子宫会逐渐增大，可能会牵拉子宫周围的韧带，引起腹部疼痛，类似于来月经时的疼痛。
假性宫缩：假性宫缩是孕晚期的常见现象，其特点是宫缩频率不一致，持续时间不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不会逐渐增强，常在夜间出现，清晨消失，不会使宫颈口扩张，对胎儿也没有不良影响。
2.病理原因：
胎盘早剥：是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，主要症状为阴道流血，出血量通常较多，且伴有腹痛，疼痛程度与胎盘剥离面积大小以及子宫收缩强度有关。
早产：如果孕晚期出现有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5~6分钟，并伴有宫颈管缩短，即为早产临产。此时需要及时就医，进行保胎治疗。
其他：如前置胎盘、胎膜早破、妊娠期肝内胆汁淤积症等，也可能导致孕晚期肚子疼痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，如阴道流血、破水、胎动异常等，应立即就医，进行详细的产前检查，以确保孕妇和胎儿的安全。同时，孕妇在孕晚期应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情愉悦，注意观察胎动情况，如有异常应及时就医。