泌尿系统感染是否能自愈，需要分情况来看。一般来说，约有1/3的泌尿系统感染可以在3~7天内自愈，但这并不意味着所有人都能靠自身抵抗力完全康复。
感染程度较轻的情况
轻度下尿路感染：如果是单纯的轻度膀胱炎，症状比较轻微，比如仅有轻微尿频、尿急，没有明显发热等全身症状，部分身体素质较好、免疫力正常的人群，通过多喝水，每天保证饮水量在2000毫升以上，多排尿，让尿液冲刷尿道，有可能依靠自身免疫力对抗细菌，实现自愈。一般建议每天饮水2000~3000毫升。免疫力较强人群：年轻人且平时身体素质较好、免疫力正常，感染程度很轻的泌尿系统感染，有一定自愈的可能。但即使是这类人群，也不能完全掉以轻心，还是需要密切关注症状变化，如果症状加重或持续不缓解，就需要及时就医。
感染程度较重的情况
伴有全身症状的感染：如果泌尿系统感染伴有发热、寒战、腰痛等全身症状，这种情况下自愈的可能性很小。因为全身症状的出现往往提示感染比较严重，身体自身的免疫力可能难以在短时间内将病菌完全清除，需要借助药物治疗来控制感染。特殊人群：比如老年人、孕妇、糖尿病患者等免疫力相对较低或有基础疾病的人群，泌尿系统感染后自愈的概率较低。老年人各器官功能衰退，孕妇身体处于特殊状态，糖尿病患者血糖控制不佳会影响免疫力，这些特殊人群感染泌尿系统感染后，应及时就医，进行规范治疗，否则感染可能会进一步加重，引发更严重的并发症。
容易反复的情况
不注意生活习惯的情况：如果患者在泌尿系统感染后，仍然不注意个人卫生，比如不勤换内裤、不注意外阴清洁等，或者继续保持一些不良生活习惯，像长期憋尿等，那么泌尿系统感染自愈后也很容易再次复发，很难真正依靠自身实现长期不反复的自愈。所以即使有自愈的可能，也需要在生活习惯上加以注意来配合。