乳头疼但乳房不痛可能由多种原因引起。比如乳头局部的皮肤问题，像乳头皲裂，这在哺乳期女性中较为常见，约有10% - 20%的哺乳期女性会出现乳头皲裂情况，主要是因为婴儿吸吮不当等原因导致乳头皮肤破损而疼痛。
乳头局部皮肤因素
乳头皲裂：多发生在哺乳期，除了婴儿吸吮姿势不正确外，乳头皮肤过于干燥也可能引发。表现为乳头表面有裂口，触碰时疼痛明显，而乳房本身可能无明显异常。乳头湿疹：这是一种皮肤的过敏性炎症反应，可导致乳头瘙痒、疼痛，局部皮肤可能出现红斑、丘疹等改变，乳房一般不受累或受累不明显。
内衣不合适导致
内衣材质过硬：如果穿着的内衣材质粗糙，长时间摩擦乳头，就会引起乳头疼痛。比如一些化纤材质的内衣，长期接触乳头，约有15% - 20%的人会因为内衣材质问题出现乳头疼痛情况，而乳房本身并无病变。内衣过紧：过紧的内衣会对乳头造成压迫，影响局部血液循环，从而引起乳头疼痛，乳房可能没有疼痛表现。
乳腺导管内病变
导管内乳头状瘤：这是发生在乳腺导管内的良性肿瘤，主要表现为乳头溢液，部分患者会伴有乳头疼痛，而乳房外观可能无明显异常。一般好发于40 - 50岁的女性，通过乳腺导管造影等检查可辅助诊断。导管炎：乳腺导管发生炎症时，也可能出现乳头疼痛，乳房可能没有明显的红肿等表现，但导管内炎症会刺激乳头导致疼痛。