小孩腺样体肥大若保守治疗无效，常需手术治疗。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显。严重时可出现呼吸暂停，即小儿有短时间的呼吸停顿，甚至惊醒，变换睡姿后再入睡，使睡眠质量下降，同时因气道狭窄，使血液中氧饱和度不足，大脑处于慢性持续缺氧状态，孩子白天昏昏沉沉，精神欠佳，记忆力减退，学习成绩下降。长期鼻堵、呼吸不畅，还能影响心、肺功能，严重者可导致肺心病、心肌受损，甚至右室心力衰竭。
腺样体肥大首选手要治疗方法是药物治疗，若保守治疗无效，常需手术治疗。
1.药物治疗
（1）急性腺样体炎：主要为病毒和细菌感染，可选用抗病毒药和抗生素。
（2）过敏性鼻炎或变态反应性鼻炎：可使用抗组胺药和糖皮质激素。
（3）其他：如免疫调节剂、中药等也可作为辅助治疗。
2.手术治疗
腺样体切除术为腺样体肥大的主要治疗方法。手术常同扁桃体切除术一并施行，若扁桃体无明确手术适应证，可不施行扁桃体切除术。
（1）手术适应证：腺样体肥大引起张口呼吸、打鼾或有闭塞性鼻音者；腺样体肥大伴分泌性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎者；腺样体肥大导致长期咳嗽，反复发生支气管炎或肺炎者；腺样体面容（由于长期张口呼吸，影响颌面骨发育，上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚等）者。
（2）手术禁忌证：全身性疾病如高血压、心脏病、糖尿病等，病情未控制时；凝血功能障碍；急性炎症时。
（3）手术方法：目前多采用鼻内镜下腺样体切除术，具有微创、疼痛轻、恢复快等优点。
（4）术后处理：术后需密切观察患儿的呼吸、出血等情况，给予抗感染、止血等治疗。术后1周左右可出院，出院后1个月、3个月、6个月需复查，以后每年复查1次，直至腺样体肥大痊愈。
需要注意的是，每个孩子的病情不同，治疗方法应根据具体情况选择。在治疗过程中，家长应密切配合医生，注意孩子的饮食和生活护理，以促进孩子的早日康复。