可以一起吃，但需遵医嘱。
阿奇霉素是一种抗生素，主要用于治疗由敏感菌引起的各种感染，如肺炎、咽炎、扁桃体炎等。三金片是一种中药制剂，主要由金樱根、菝葜、羊开口、金沙藤等中药组成，具有清热解毒、利湿通淋、益肾的功效，常用于治疗下焦湿热所致的热淋、小便短赤、淋沥涩痛、尿急频数等症状。
虽然阿奇霉素和三金片可以一起吃，但需要注意以下几点：
1.药物相互作用：阿奇霉素和三金片可能会发生相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。因此，在服用这两种药物时，应遵医嘱，避免自行增减药量。
2.过敏反应：对阿奇霉素或三金片中任何成分过敏者禁用。在服用药物期间，如果出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状，应立即停止服用，并及时就医。
3.不良反应：阿奇霉素可能会引起胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛等；三金片可能会引起胃肠道不适、皮疹等不良反应。如果出现不良反应，应及时就医，根据医生的建议调整治疗方案。
4.特殊人群：孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群应在医生的指导下服用药物。
5.饮食注意：在服用药物期间，应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免影响药效。
总之，阿奇霉素和三金片可以一起吃，但需要遵医嘱，注意药物相互作用、过敏反应、不良反应等问题。如果在服用药物期间出现不适症状，应及时就医，根据医生的建议调整治疗方案。