耳朵旁边神经痛可能由多种原因引起。比如，三叉神经痛就可能导致耳朵旁边出现神经痛，这种疼痛往往比较剧烈，呈发作性，可能持续数秒到1 - 2分钟。
一、神经源性因素
1. 三叉神经病变
三叉神经是面部重要的感觉神经，当三叉神经受到刺激或发生病变时，就可能引发耳朵旁边的神经痛。例如，血管压迫三叉神经，随着年龄增长，血管可能发生迂曲，对三叉神经产生压迫，从而导致神经功能紊乱，引发疼痛。
2. 神经炎
病毒感染可能引发神经炎，比如带状疱疹病毒感染累及耳部周围神经时，就会出现神经痛。这种疼痛通常还会伴有皮肤疱疹等表现，疱疹一般在疼痛出现后的1 - 3天逐渐显现。
二、局部病变因素
1. 耳部疾病
外耳道炎、中耳炎等耳部疾病也可能牵涉引起耳朵旁边神经痛。外耳道炎是由于外耳道皮肤受到细菌感染等原因引起炎症，炎症刺激周围神经，可能传导至耳朵旁边，导致神经痛；中耳炎则是中耳腔发生炎症，炎症蔓延可能影响到周围神经，引发疼痛，一般中耳炎患者还会伴有耳部流脓、听力下降等症状。
2. 牙齿疾病
牙齿的病变也可能导致耳朵旁边神经痛，比如智齿冠周炎。智齿萌出过程中，周围牙龈组织容易发生炎症，炎症刺激下牙槽神经，而下牙槽神经的分支可能影响到耳朵旁边区域，引起神经痛，智齿冠周炎患者通常能看到智齿周围牙龈红肿。
三、其他因素
1. 精神因素
长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神因素也可能诱发耳朵旁边神经痛。当人处于精神高度紧张状态时，身体的神经调节功能可能出现紊乱，从而导致神经痛的发生。比如一些工作压力大的人群，长期处于紧张状态，就容易出现这种神经痛情况。
2. 生活方式
睡眠不足、过度劳累等生活方式因素也可能导致耳朵旁边神经痛。睡眠不足会使身体处于疲劳状态，神经调节功能失衡；过度劳累会加重身体负担，影响神经的正常功能，进而引发神经痛。例如长期熬夜加班的人，就比较容易出现这种情况。