孩子很瘦可能由多种原因导致。一般来说，孩子体重不达标，可能有以下几方面因素。
饮食方面的原因
营养摄入不足： 如果孩子日常饮食中摄入的食物种类单一，比如只爱吃主食，而蔬菜、水果、肉类、蛋类等摄入过少，就会导致营养不均衡。例如，一个孩子每天主要吃米饭、馒头，很少吃青菜和肉，那么就难以获取足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质，影响身体生长发育，进而显得很瘦。饮食结构不合理： 有些孩子存在挑食、偏食的情况，像有的孩子不爱吃瘦肉，只喜欢吃甜食、油炸食品等。长期这样，会造成热量摄入过多但营养却不全面，身体无法得到充足的生长所需营养，也会出现很瘦的状况。比如经常吃薯片、蛋糕等高热量低营养的食物，就会影响正常的生长营养供给。
疾病因素
消化系统疾病： 比如患有慢性肠炎，会影响肠道对营养的吸收功能。孩子可能会出现腹泻、腹痛等症状，即使吃了很多东西，营养也不能被很好地吸收利用，时间长了就会导致身体消瘦。还有像先天性幽门肥厚性狭窄的孩子，会出现频繁呕吐的情况，食物不能正常消化吸收，也会造成体重不增、身体瘦弱。内分泌疾病： 像甲状腺功能亢进症，会使孩子的代谢加快，身体消耗的能量比正常情况多很多，即使进食量正常甚至偏多，也会因为代谢过于旺盛而显得很瘦，同时可能还伴有多汗、心慌、情绪易激动等症状。
生长发育因素
遗传因素： 如果孩子的父母本身身材偏瘦，那么孩子受遗传影响，也可能天生体型偏瘦。这种情况是由基因决定的，孩子的生长发育遵循家族的遗传模式，只要孩子没有其他异常的健康问题，一般属于正常的个体差异。生长速度过快： 当孩子处于快速生长期时，对营养的需求会比平时更高。如果此时营养供给跟不上生长速度，也会出现体重增长相对缓慢、显得很瘦的情况。比如青春期的孩子，身体快速发育，对蛋白质、钙等营养物质需求大增，如果饮食不能及时调整满足，就可能出现消瘦的现象。