静脉曲张初期可能出现一些不太明显但能察觉的症状。比如部分人会感觉下肢有轻微的酸胀感，尤其是在长时间站立或行走后，这种酸胀感可能会更明显，大概有1/3的初期静脉曲张患者会有这样的感觉。
初期症状表现
下肢外观变化：初期可能在脚踝部出现轻微的血管突出，肉眼可见一些像蚯蚓状的小血管团，不过此时可能并不十分明显，直径通常在1 - 2毫米左右。皮肤感觉异常：有的患者会感觉下肢皮肤有轻度的瘙痒感，这是因为静脉回流不畅，局部代谢产物积聚刺激皮肤神经导致的。
初期身体感受
疲劳感：患者会感到下肢容易疲劳，比如走一段路就比以前更容易累，这是由于静脉血液回流不畅，肌肉得不到充足的血液供应引起的。一般连续行走1000 - 1500米后就会明显感觉到下肢乏力。沉重感：下肢有明显的沉重感，就像腿上绑了东西一样，尤其是在下午的时候，这种沉重感可能会更突出。
初期活动受限情况
长时间站立受限：初期患者长时间站立后症状会加重，比如站立15 - 20分钟后，下肢的酸胀、沉重感就会比较明显，开始影响正常的站立时长。行走距离受限：能正常行走的距离会缩短，以前能走3 - 4公里，初期可能只能走1 - 2公里就感觉下肢不适，需要休息。
初期预防与观察建议
避免长时间不动：要避免长时间坐着或站着，每隔30 - 60分钟就活动一下下肢，比如做简单的踮脚动作，每次做10 - 15次，促进静脉回流。观察变化：要密切观察下肢血管的情况以及自身的感觉变化，如果发现血管突出越来越明显，酸胀、沉重感持续加重，就要及时就医进一步检查，以便早期干预治疗静脉曲张。