引起钾低的原因有多种。钾是人体重要的电解质之一,血清钾浓度低于3.5mmol/L称为低钾血症。下面来看看具体原因。
摄入不足导致钾低
饮食摄入过少: 如果长时间饮食中钾的摄入不足,比如长期节食、挑食,每天摄入的含钾食物量远远低于身体需要量,就容易引起钾低。正常成年人每天需要摄入一定量的钾,一般建议每天从食物中摄取2000 - 4000mg的钾,如果长期摄入达不到这个量,就可能引发低钾。胃肠道吸收障碍: 一些胃肠道疾病会影响钾的吸收,例如长期腹泻、呕吐的患者,胃肠道频繁蠕动,钾在胃肠道内停留时间短,吸收减少,从而导致钾低。像慢性腹泻患者,腹泻时间较长时,就容易出现钾丢失过多、吸收不足的情况。
丢失过多引起钾低
肾脏排钾过多: 某些肾脏疾病会导致肾脏排钾增加,从而引起钾低。比如原发性醛固酮增多症患者,体内醛固酮分泌增多,会促进肾脏远曲小管和集合管对钠的重吸收和钾的排泄,使钾大量从尿液排出;长期使用某些利尿剂,如呋塞米等,也会导致肾脏排钾增多,引起低钾。经皮肤丢失钾: 在高温环境下剧烈运动,大量出汗时,钾会随着汗液排出体外。如果出汗量很大,而没有及时补充钾,就可能导致钾低。例如在炎热的夏天进行高强度体力劳动的人,大量出汗后如果只补充水分,不补充含钾的电解质饮料,就容易出现低钾情况。
细胞外钾向细胞内转移引发钾低
碱中毒情况: 当人体发生碱中毒时,细胞外液中的氢离子浓度降低,细胞内的氢离子会向外转移,同时细胞外的钾离子会向细胞内转移,从而导致血钾降低。比如呼吸性碱中毒,由于过度通气,二氧化碳排出过多,血液pH升高,就可能引起钾低。使用胰岛素等药物: 注射胰岛素后,胰岛素能促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,同时也会促进钾离子进入细胞内,使血钾降低。尤其是在糖尿病患者血糖控制不佳时,使用胰岛素治疗过程中,如果剂量不合适,就可能出现血钾降低的情况。
