儿童包茎手术最佳年龄一般在5~6岁以后。但对于存在排尿困难、反复龟头炎、隐匿性阴茎等情况，手术时间则需要提前。以下是具体情况：
1.不需要过早手术：包茎是指包皮口狭小，使包皮不能翻转显露阴茎头。5~6岁以前的儿童，由于阴茎和阴茎头还没有发育，包皮都比较长，遮盖了整个阴茎头和尿道外口，这属于正常现象。随着青春期的发育，阴茎体积增大并勃起，包皮会逐渐退缩，包皮口也会逐渐扩大，包皮就不会遮盖阴茎头了。因此，如果孩子没有出现排尿困难、反复龟头炎、隐匿性阴茎等情况，一般不需要过早进行包茎手术。
2.需要提前手术：如果孩子出现了排尿困难、反复龟头炎、隐匿性阴茎等情况，需要及时进行包茎手术。因为包茎可能会影响孩子的排尿和生殖健康，导致感染、尿道口狭窄等问题。此外，如果孩子存在隐匿性阴茎，包茎手术可能是治疗的一部分。
需要注意的是，每个孩子的情况都不同，手术的最佳时间需要根据个体情况来决定。在决定是否进行包茎手术之前，家长可以咨询医生，了解手术的风险和益处，并根据医生的建议做出决策。同时，家长也应该注意孩子的个人卫生，经常清洗包皮和龟头，避免感染。