耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果,病因复杂,机制不清,主要表现为无相应的外界声源或电刺激,而主观上在耳内或颅内有声音感觉。可分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。
1.客观性耳鸣,即为别人也能听到的耳鸣,此类耳鸣多为耳周围或颅内血管的异常声音,引起的原因有:
耵聍栓塞:耵聍俗称耳屎,栓塞后会引起听力下降或者耳鸣。
中耳炎:中耳炎可分为分泌性中耳炎和化脓性中耳炎,多由细菌或病毒感染引起,除了耳鸣,还会伴有耳痛、听力下降等症状。
耳硬化症:耳硬化症是一种原因不明的疾病,主要影响镫骨,可导致传音性聋,耳鸣是常见的首发症状。
颈静脉球体瘤:颈静脉球体瘤来源于中耳鼓室的血管球体,多为单侧发病,首发症状为耳鸣、听力下降,可伴有耳内闷胀感、耳痛等。
2.主观性耳鸣,即只有自己能感觉到的耳鸣,引起的原因有:
外耳道耵聍:如果耵聍接触到鼓膜,也会引起耳鸣。
中耳疾病:各种急慢性中耳炎、中耳胆脂瘤等疾病,可导致传音性聋或混合性聋,从而引起耳鸣。
内耳疾病:内耳缺血、梅尼埃病、耳毒性药物中毒、噪声性聋、老年性聋等内耳疾病,均可引起感音神经性聋,导致耳鸣。
全身性疾病:贫血、高血压、甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、高血脂等全身性疾病,可引起内耳血管痉挛、血液流变学异常,导致内耳供血不足,从而引起耳鸣。
精神心理因素:长期的压力、焦虑、抑郁、睡眠障碍等精神心理因素,可导致耳鸣。
其他:头部或颈部的外伤、颞颌关节功能紊乱、神经退行性病变等,也可引起耳鸣。
总之,耳鸣的原因很多,需要及时就医,进行详细的检查,以明确诊断,并进行相应的治疗。
