一、小儿多动症概述
小儿多动症即注意缺陷多动障碍（ADHD），是儿童期常见的一类心理障碍，主要表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中、多动和冲动行为等。
二、就诊科室选择
1.儿科
-儿童专科医院的儿科是首选科室。儿科医生对儿童的生长发育、常见疾病有专业的知识和丰富的临床经验，能够对小儿多动症进行初步的评估和诊断。儿童的身体和心理发育处于特殊阶段，儿科医生更了解儿童在不同年龄段正常和异常表现的差异，会从儿童整体的生长发育情况来综合判断是否存在多动症相关问题。例如，对于3-12岁的儿童，儿科医生会通过询问家长儿童在学校、家庭中的表现，如上课能否集中注意力、做作业是否容易分心、是否过于好动等情况来初步筛查。
2.儿童心理科/青少年心理科
-如果医院设有儿童心理科或青少年心理科，也可以选择该科室就诊。儿童心理科医生在儿童心理行为问题方面有更深入的专业知识，会采用专业的心理评估工具，如注意力测试量表等对儿童进行详细评估。他们不仅能诊断小儿多动症，还能进一步分析儿童的心理状态、家庭环境等因素对多动症的影响。比如，会通过与儿童进行面对面交流，观察儿童的情绪反应、社交互动等情况，结合家长提供的信息来明确诊断并制定个性化的干预方案。
三、相关检查与诊断流程
1.病史采集
-医生会详细询问家长儿童从婴幼儿期开始的生长发育情况，包括胎动情况、出生时是否顺产、有无窒息等情况。还会了解儿童在家庭、幼儿园或学校的日常表现，如在家中是否经常丢三落四、难以听从指令，在学校是否不能安静听课、频繁起身走动等。不同年龄的儿童表现可能有所不同，例如幼儿期可能表现为过度哭闹、难以安抚，学龄前期可能表现为注意力不集中、活动过多且冲动，学龄期则更突出在学校的学习和社交问题上的表现。
2.体格检查与辅助检查
-一般会进行全面的体格检查，包括神经系统检查，以排除神经系统疾病导致的类似多动症的表现。还可能会建议进行一些辅助检查，如智力测试、注意力测试等。智力测试可以了解儿童的智力水平，排除因智力低下导致的学习困难而被误判为多动症的情况。注意力测试可以通过专业的仪器或量表来评估儿童的注意力集中程度、持续时间等情况。例如，通过电脑化的注意力测试软件，可以精确测量儿童在视觉或听觉刺激下的注意力反应时间、错误率等指标。
四、特殊人群注意事项
1.年龄较小的儿童
-对于婴幼儿期怀疑可能存在多动症倾向的儿童，家长要密切观察其日常行为，但不要过早下诊断。因为婴幼儿的行为本身具有一定的不确定性，很多行为可能是正常的发育过程中的表现。家长应尽量保持规律的生活作息，为儿童创造一个稳定、安全的家庭环境，促进其身心正常发育。
2.有家族病史的儿童
-如果家族中有多动症或其他心理行为疾病的病史，家长更要留意儿童的行为表现。在儿童成长过程中，要加强对其心理行为的关注，一旦发现异常表现，要及时带儿童到上述科室就诊。因为有家族病史的儿童患多动症的风险相对较高，早期发现和干预对于儿童的预后非常重要。
3.女性儿童
-女性儿童患多动症的表现可能与男性有所不同，女性儿童可能更多表现为内在的注意力不集中、学业问题等，而多动冲动的表现相对不那么突出，容易被家长和医生忽视。所以对于女性儿童，医生和家长都要更加细致地观察其在学习、社交等方面的表现，避免漏诊。
总之，当怀疑小孩子有多动症时，应及时带孩子到儿科或儿童心理科等相关科室就诊，通过专业的评估和检查来明确诊断，并采取合适的干预措施。