双侧额叶缺血灶的治疗主要包括以下几个方面：
1.对因治疗：积极治疗原发疾病，如控制高血压、糖尿病、高血脂等，以预防和减少脑梗死的复发。
2.药物治疗：使用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）预防血栓形成，使用他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）调节血脂，改善血管内皮功能。此外，还可使用活血化瘀的中药或中成药，如丹参滴丸、银杏叶片等。
3.康复治疗：包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等，以帮助患者恢复肢体功能、语言功能等，提高生活质量。
4.手术治疗：对于严重的双侧额叶缺血灶，可能需要手术治疗，如颈动脉内膜切除术、颅内外血管搭桥术等，以改善脑部血液循环。
5.生活方式调整：保持健康的生活方式，如低盐、低脂饮食，适量运动，戒烟限酒，保持心情舒畅等。
6.定期复查：定期进行头颅CT或MRI检查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
需要注意的是，双侧额叶缺血灶的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，同时注意预防并发症的发生。如果出现头晕、头痛、肢体麻木等症状，应及时就医。