红斑狼疮是什么疾病

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,在我国,患病率约为70~100/10万人口。它可分为盘状红斑狼疮、系统性红斑狼疮等类型。

盘状红斑狼疮的特点

皮肤表现为主: 主要损害皮肤,初起为一片或数片鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心。好发于头皮、面部、耳部等暴露部位。一般不累及内脏: 通常盘状红斑狼疮较少侵犯内脏器官,但也有少数患者可能会出现轻微的全身症状,如乏力等,但相对比较少见。

系统性红斑狼疮的表现

多系统受累: 可累及皮肤、关节、肾脏、血液系统、神经系统等多个系统。皮肤方面,面部可出现典型的蝶形红斑,即双侧面颊部对称性的红斑,像蝴蝶形状;关节方面,多数患者会有关节疼痛、肿胀,常见于手指关节、腕关节等;肾脏受累时,可能出现蛋白尿、血尿等情况,严重的会发展为肾功能不全;血液系统受累可表现为贫血、白细胞减少、血小板减少等;神经系统受累时,可能出现头痛、癫痫发作、精神异常等症状。病情变化多样: 系统性红斑狼疮的病情轻重不一,有的患者病情相对稳定,仅出现部分系统受累表现,而有的患者病情会急剧加重,多个系统同时受到严重损害,需要及时就医治疗。

红斑狼疮的发病原因

遗传因素: 遗传在红斑狼疮的发病中起一定作用。研究发现,有红斑狼疮家族史的人群,发病风险比无家族史的人群要高。如果一级亲属(如父母、兄弟姐妹)中有红斑狼疮患者,那么个体患红斑狼疮的风险会增加。环境因素: 紫外线照射是重要的环境诱发因素之一,紫外线能使皮肤细胞出现凋亡,导致自身抗原暴露,从而诱发免疫反应,引发红斑狼疮。此外,某些药物(如肼屈嗪、普鲁卡因胺等)也可能诱发药物性红斑狼疮。还有雌激素水平的变化也与红斑狼疮的发病有关,多见于育龄期女性。