溶血病是由于母婴血型不合，母亲的血型抗体通过胎盘进入胎儿体内，引起胎儿、新生儿红细胞破坏的一种疾病。新生儿溶血病中，ABO血型不合较为常见，约占新生儿溶血病的85%左右。溶血病的严重程度不一，轻者可能仅出现轻度黄疸，经过治疗可好转；重者可能导致严重贫血、胆红素脑病等严重并发症。
发病机制是啥
母婴血型不合：最常见的是ABO血型不合，母亲血型为O型，胎儿血型为A型或B型时易发病；其次是Rh血型不合，母亲Rh阴性，胎儿Rh阳性时可能引发溶血病。抗体攻击红细胞：母亲体内产生的抗体通过胎盘进入胎儿循环，与胎儿红细胞上的抗原结合，导致红细胞破坏，释放出血红蛋白等物质。
有哪些常见症状
黄疸：多数患儿出生后24~48小时内出现黄疸，且迅速加重，皮肤、巩膜黄染明显。贫血：程度不一，轻者仅轻度贫血，重者可出现严重贫血，面色苍白，甚至发生心力衰竭。肝脾肿大：由于髓外造血，肝、脾会不同程度肿大。
如何诊断与治疗
实验室检查诊断：通过检测母婴血型、胆红素水平、抗体筛查等明确诊断。比如检测孕妇血清中特异性血型抗体，或检测新生儿红细胞抗体等。治疗方式：光照疗法是常用的治疗方法，通过蓝光照射使胆红素转化为水溶性异构体，经胆汁和尿液排出。严重时可能需要换血疗法，置换出部分含有抗体和胆红素的血液，降低血清胆红素水平，防止胆红素脑病发生。
预防及注意事项
孕期筛查很重要：备孕或孕期女性应进行血型检查，尤其是O型血的孕妇，要检测血清中抗A、抗B抗体效价。如果效价较高，需在孕期进行监测和干预。新生儿密切观察：新生儿出生后要密切观察皮肤黄疸出现时间、程度等，若发现黄疸出现早、进展快，应及时就医检查，以便早期发现溶血病并进行治疗。