减肥药主要分为几大类，常见的有中枢神经系统抑制剂、胃肠道脂肪酶抑制剂等。比如奥利司他就属于胃肠道脂肪酶抑制剂类的减肥药，它能抑制胃肠道脂肪酶的活性，减少食物中脂肪的吸收，一般能使脂肪吸收减少约30%。
胃肠道脂肪酶抑制剂类
奥利司他： 通过抑制胃肠道内的脂肪酶，阻止食物中脂肪的分解吸收，从而减少热量摄入来达到减肥目的。它需要随餐服用，一般餐时或餐后1小时内服用效果较好。不过，服用后可能会出现油性斑点、胃肠排气增多等情况，而且胆汁分泌不足的人不建议使用。考来烯胺： 是一种阴离子交换树脂，能在肠道内与胆汁酸结合，阻止其重吸收，增加胆汁酸从粪便排出，间接减少脂肪吸收，从而起到减肥作用，但可能会影响一些脂溶性维生素的吸收，需在医生指导下使用。
中枢神经系统抑制剂类
苯丙胺类衍生物： 像芬特明，它作用于中枢神经系统，抑制食欲。不过这类药物可能会引起失眠、心悸、焦虑等不良反应，而且长期使用可能会产生依赖性，现在临床应用相对受限。右苯丙胺： 也是通过影响中枢神经系统来抑制食欲，使用时同样要注意可能出现的神经系统兴奋相关的不良反应，比如头晕、头痛等，一般也不建议长期大量使用。
激素类减肥药
瘦素制剂： 瘦素是一种由脂肪组织分泌的激素，能调节食欲和能量代谢。但外源性瘦素制剂目前还处于研究阶段，临床应用较少，而且可能存在一些免疫原性等问题需要解决。甲状腺素制剂： 甲状腺素能提高代谢率，促进机体产热和物质代谢，理论上可以辅助减肥，但单独使用甲状腺素制剂来减肥风险较大，因为正常人体自身会调节甲状腺素分泌，滥用可能会导致心慌、手抖、多汗等甲状腺功能亢进的症状，必须在医生严格评估下使用。