一到晚上就咳嗽，可能是以下原因导致的：
1.卧位因素：当患者采取平卧位时，下半身静脉中的血液回流增多，导致肺部淤血，增加咳嗽的敏感性，从而引起咳嗽。
2.胃酸反流：胃酸反流到食管，甚至进入喉部时，会刺激咽喉部，引起咳嗽。
3.环境因素：晚上睡觉时，室内温度过低、干燥，或者空气中有刺激性物质，如烟雾、粉尘等，都可能刺激呼吸道，引起咳嗽。
4.感染：上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等疾病在晚上可能会加重，导致咳嗽加剧。
5.其他：患有鼻后滴注综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病等疾病时，也可能出现晚上咳嗽的症状。
针对以上原因，可以采取以下措施进行缓解：
1.调整卧位：将床头抬高30度到60度，或者采取半卧位，有助于减少反流和咳嗽。
2.调整环境：保持室内温度适宜、湿润，避免接触刺激性物质。
3.治疗原发病：如果咳嗽是由感染等疾病引起的，需要积极治疗原发病。
4.药物治疗：如果咳嗽严重影响睡眠，可以在医生的指导下使用止咳药物。
需要注意的是，对于长期夜间咳嗽的患者，尤其是伴有其他症状（如呼吸困难、喘息、咯血等）的患者，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。此外，孕妇、儿童、老年人等特殊人群，如果出现夜间咳嗽，应及时就医，避免病情加重。