胎动指的是胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作，怀孕4个月后，可明显感到胎儿的活动。一般来说，晚上胎动厉害可能是正常的生理现象，但也可能是某些疾病的表现，具体原因如下：
1.正常的生理现象：
孕妇的活动：晚上，孕妇通常处于休息状态，身体代谢率降低，血液循环相对较慢，胎儿也会更有活力，可能会表现出胎动频繁。
孕妇的饮食：晚餐后，孕妇体内血糖含量增加，胎儿也会“吃饱喝足”有力气了，因此胎动会比饭前要明显增加。
孕妇的情绪：晚上，孕妇的情绪通常比较放松，这种情绪变化可能会刺激胎儿活动，导致胎动频繁。
2.异常的病理情况：
胎儿缺氧：如果胎儿在子宫内缺氧，会出现烦躁不安的情况，胎动次数会明显增加，甚至会出现胎动减少或消失。
孕妇疾病：孕妇患有高血压、糖尿病、贫血等疾病时，也可能会导致胎儿缺氧，引起胎动异常。
胎盘异常：前置胎盘、胎盘早剥等胎盘异常情况，也会影响胎儿的血液供应，导致胎动频繁。
其他：脐带绕颈、胎儿畸形等情况也可能导致胎动异常。
总之，如果晚上胎动厉害，孕妇可以先左侧卧位休息，改变体位后，看看胎动是否能恢复正常。如果胎动持续异常，或者伴有腹痛、阴道流血等症状，应及时就医，进行胎心监护、B超等检查，以确定胎儿的健康状况。